药物与营养平衡之间被忽视的联系
镁是健康的基石矿物质，是人体 600 多种酶促反应的必需元素。它在能量代谢、心血管功能、应激反应和睡眠调节中发挥作用。然而，镁的平衡会受到多种因素的影响，包括某些常用药物。
长期或频繁用药会逐渐消耗体内的镁含量。了解哪些药物会影响镁的代谢，有助于您采取积极措施来保持平衡，支持整体健康。
为什么会出现镁消耗
人体内的镁含量是通过肠道吸收、骨骼和细胞储存以及肾脏排泄来调节的。有些药物会干扰其中的一个或多个过程，如减少吸收、增加尿液流失或改变镁在组织中的分布。
由于镁有助于神经传导、肌肉放松和能量产生，即使是轻微的镁缺乏也会影响你的日常感觉。随着时间的推移，不达标的镁含量可能会导致疲劳、肌肉痉挛、易怒和睡眠困难*。
哪些人最容易因药物导致镁消耗过多
并非每个人都会因服药而出现相同程度的镁流失。由于新陈代谢、生活方式或整体健康状况的差异，某些人群可能更容易受到影响。
风险最大的人群包括
- 老年人： 随着年龄的增长，镁的吸收效率会自然下降，而许多老年人服用多种药物会加剧这种影响。
- 消化系统疾病患者：乳糜泻、炎症性肠病或慢性腹泻等疾病会减少肠道对镁的吸收。
- 长期处于压力下的人：皮质醇水平升高会增加尿液中镁的流失，并可能加剧与药物有关的镁消耗。
- 运动员或出汗较多的人：由于镁会通过出汗流失，因此生活方式活跃的人的镁基线储备可能较低。
- 长期服用处方药的人：持续服用利尿剂或PPI等药物会增加对镁平衡的累积影响。
认识到这些因素，就可以采取更有针对性的监测和预防战略。
可能降低镁水平的药物
1.利尿剂（水丸）
通常用于治疗高血压或心力衰竭的襻利尿剂和噻嗪类利尿剂会增加镁通过尿液的流失。当镁的排泄量增加时，血清中的镁含量会逐渐下降。在医生的指导下，结合富含镁的食物或补充剂可能有助于维持镁的平衡。
2.质子泵抑制剂（PPIs）
常用于治疗胃酸倒流和胃食管反流病的抗胃酸药（PPIs）会降低胃酸度，从而影响肠道对镁的吸收。长期服用 PPI 与血清镁含量低有关，尤其是在老年人或服用其他消耗镁的药物的人群中。
3.某些抗生素
氨基糖苷类和大环内酯类药物会干扰肾脏对镁的重吸收，增加通过尿液流失的镁。这种影响通常出现在长期或大剂量使用抗生素的情况下*。
4.口服避孕药和激素疗法
含雌激素的药物会影响镁的利用和保留。一些研究表明，服用口服避孕药的女性体内镁浓度可能较低，长期服用可能会影响情绪稳定或肌肉紧张。
5.化疗药物
某些癌症疗法（如顺铂）会损害肾小管细胞，从而大量消耗镁。接受这些治疗的患者通常需要密切监测镁和其他电解质以保持平衡。
6.胰岛素和降血糖药物
镁在葡萄糖代谢中起着至关重要的作用。一些胰岛素疗法和降糖药物会影响细胞对镁的吸收，从而导致镁含量的波动。保持平衡的镁水平有助于支持代谢健康和胰岛素敏感性*。
如何在服药期间保持镁平衡
好消息是，通过有意识的策略可以保持营养平衡。请考虑以下循证步骤：
1.监测您的镁状况
如果您长期服用任何药物，请向您的医疗服务提供者咨询定期检测镁的事宜--尤其是当您出现疲劳、肌肉无力或睡眠障碍时。
2.关注富含镁的食物
经常吃绿叶蔬菜、坚果、种子、豆类、鳄梨和黑巧克力。这些全食物不仅能提供镁，还能提供辅助因子，如维生素 B6 和抗氧化剂，促进吸收*。
3.考虑经过临床研究的补充剂
对于镁需求较高的人来说，补充镁有助于恢复平衡。MagteinMagtein（L-苏氨酸镁）具有独特的优势--它能有效穿过血脑屏障，不仅支持镁水平，还支持注意力、记忆力和情绪调节。
4.保持水分平衡
由于镁与其他电解质（如钾和钙）密切配合，因此保持适当的水分和均衡的营养至关重要。
5.与医疗服务提供者合作
请务必与您的医生讨论任何补充剂或饮食变化，尤其是在您服用处方药的情况下。个性化指导可确保安全和有效的营养管理。
底线
药物引起的镁耗竭很常见，但常常被忽视。由于镁支持肌肉、神经和大脑功能，因此保持健康的镁水平是整体活力的关键。通过注意营养、持续补水和循证补充，即使在服用必要药物的情况下，也有可能恢复平衡并支持长期健康。
参考资料
- Gröber U、Schmidt J、Kisters K.《镁在预防和治疗中的作用》。Nutrients.2015;7(9):8199-8226.
- Markovits N、Loebstein R、Halkin H 等。 质子泵抑制剂诱发的低镁血症：新挑战。药物安全。2014;37(5):391-403.
- Firoz M, Graber M. 美国商业镁制剂的生物利用率。Magnes Res.2001; 14(4):257-262.
- Guo X 等人.使用利尿剂与镁缺乏之间的关系：来自临床和实验研究的证据。营养素。2022;14(4):811-823.
- 美国国立卫生研究院。Magnesium - Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/.2025 年访问。
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